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(中央社記者黃旭昇新北市7日電)新北市17歲丁姓超商店員,遭惡少持西瓜刀搶劫,死守收銀機,左手掌遭砍斷僅剩皮肉相連。板橋亞東醫院急救,13小時手術後順利接回斷掌,後續還需觀察其傷口癒合與恢復狀況。

板橋亞東醫院整形外科醫師張惇皓今天表示,手術最困難的部份在於血管與神經、肌腱的顯微手術,醫療團隊包括骨科醫師陳江山、整型外科謝綺瀅,及護理師、麻醉師等,超過10人。

亞東醫院今天由醫師出面,說明丁姓傷患術後的照護狀況。丁姓青少年目前仍在加護病房,左手掌雖順利接合,但後續還需觀察其傷口癒合與恢復狀況。

張惇皓表示,病患昨天到院時,急診室先緊急處理傷口,約凌晨1時進手術室,由骨科醫師固定腕關節,整形外科及創傷科實施胸部、臉部傷口縫合,再來是血管接合,及多條肌腱、神經和縫合傷口。

醫師今天上午前往探視病患時,丁姓青少年能夠清楚表達意識、點頭、情緒平穩,並能簡單動手指,血液循環也還正常,但尚未拔除呼吸器,無法看到自己已接合的左手掌,最快2天後轉至普通病房。

張惇皓以自己的左手示意指出,丁姓青少年左手掌與手腕處,外側遭砍後,僅剩下內側的長度約2至3公分皮膚。限時

院方由骨科與整形外科醫療團隊,接力手術,接合骨骼、肌腱與血管,歷經13小時後順利接合,後續若手掌內接合傷口沾黏影響復原以及運動功能,還需手術。

醫院說,未來3天是關鍵期,萬一血管栓塞,恐造成部分組織壞死,須持續觀察。

估計,若復原順利,小肌肉動作等,能夠恢復原本7成功能。精細動作無法全部回復,包括打電話、滑手機、彈鋼琴等,可預期相對較差,但神經要完全恢復,需要觀察半年左右,肌腱活動力也要後續復健才能全面評估。

張惇皓建議,民眾面對斷肢處理,應該先用生理食鹽水沾濕紗布,包裹殘肢,放在乾淨塑膠袋內,保持乾燥,再放進有冰水的塑膠袋,不能直接泡水。1060207

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【記者陳開明台北報導】疾管署日前公布自中國大陸移入人類感染H7N9案例。農委會防檢局5日表示,我國目前發生在家禽的禽流感為H5N2及H5N8亞型,這二型均不會傳染人;目前並無H7N9及H5N6會禽傳人的亞型案例。而農委會與衛福部都定期召開行政院跨部會人畜共通傳染病及禽流感防治會議,對於檢測到的病毒,均互相比對是否有禽傳人的風險,同時檢視各項防疫措施,而防檢局也會在官方網站即時公布最新國際及國内禽流感疫情。

防檢局說,我國在候鳥棲息地每年平均檢測4千件候鳥排遺樣本,從104年至今,曾在104年檢出2例H7N9亞型禽流感,而一旦於溼地檢出禽流感病毒時,該局都會加強溼地周圍消毒措施及周圍3公里禽場採樣監測3次,爾後即未再檢出H7N9案件。這2個候鳥排遺案例經畜衛所分析,為一般流傳在野鳥族群的病毒分支,不具有高病原性病毒特性,與中國大陸廣東的H7N9亞型病毒屬不同株。

防檢局呼籲,禽流感主要藉與帶毒禽鳥或病毒媒介物接觸而傳播,折扣為防範可能的人禽疫情發生風險,請禽鳥相關從業人員作業時應做好防護措施,切勿直接碰觸野生或飼養的禽鳥,以保障人禽健康。另勿至中國大陸的禽鳥場參觀訪問或接觸動物;若從疫區返國,至少一週後始可進入禽舍,另進入禽舍前,應先淋浴、更換衣鞋或澈底消毒,保障人員及家禽健康安全。平時則加強觀察家禽健康情形,若有異常警訊,應立即通報所在地動物防疫機關協助處理,並配合必要的採樣檢測工作,俾利及時採取應對措施。

防檢局也將與關務署及海巡署共同合作,在各港口及機場加強查緝措施,嚴防旅客自港澳及中國大陸地區違規走私禽鳥類及其產品。2017/2/5

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